Ortodontia

 

A Ortodontia corrige o posicionamento dos dentes e dos ossos maxilares posicionados de forma inadequada. Dentes que não se encaixam ou tortos são difíceis de serem mantidos limpos podendo ser perdidos precocemente devido à deteriorização e à doença periodontal. A duração do tratamento depende de vários fatores como: má oclusão, respostas biológicas individuais, idade e principalmente colaboração do paciente. O tempo médio de tratamento é de 12 a 24 meses.

 

Tipos mais comuns de disfunções ortodônticas

 

Sobremordida (ou overjet): é conhecida como "dentes salientes". Acontece quando os dentes anteriores superiores se posicionam muito à frente da arcada inferior.

 

Mordida cruzada anterior: quando a arcada inferior está projetada muito à frente ou a arcada superior se posiciona muito atrás.

 

Mordida cruzada: ocorre quando a arcada superior não fica ligeiramente à frente da arcada inferior ao morder normalmente.

 

Mordida aberta: quando resta espaço entre as superfícies de mordida dos dentes anteriores , laterais ou posteriores impedindo a mordida normal.

 

Desvio de linha mediana: ocorre quando o centro da arcada superior não está corretamente alinhado com o centro da arcada inferior.

 

Diastema: falhas ou espaços entre os dentes como resultado de dentes ausentes ou dentes de tamanho atípico.

 

Apinhamento: ocorre quando há discrepâncias no tamanho ou na quantidade de dentes para para se acomodarem numa arcada dentária pequena.

 

Principais tipos de aparelhos

 

Fixos

 

Aparelho fixo: é o tipo mais comum, composto de fios, braquetes e bandas. O correto posicionamento dos dentes é conseguido gradualmente, através do aperto dos fios que passam através dos braquetes. Seu uso pode ser indicado de alguns meses até alguns anos, dependendo do problema. O emprego de aparelhos fixos envolvia muitas preocupações estéticas, mas com a modernização dos materiais o tamanho e a visibilidade dos braquetes se reduziu bastante. Hoje já há configurações de aparelhos praticamente imperceptíveis, além dos coloridos, para agradar o público infantil.

 

Impedidores de hábito (ou aparelhos fixos especiais): são utilizados para controlar o hábito de chupar o dedo ou problemas de fonação.

 

Mantenedor de espaço fixo: quando um dente de leite é perdido precocemente pode ser necessário utilizar um protetor de espaço para manter este espaço aberto até o nascimento do dente permanente.

 

Móveis

 

Niveladores: os niveladores em série são utilizados para mover os dentes da mesma forma que os aparelhos fixos, mas sem fios de aço e braquetes. São uma alternativa aos aparelhos convencionais para adultos. Praticamente invisíveis, têm a vantagem adicional de serem removíveis, permitindo que o paciente se alimente, escove os dentes e passe o fio dental sem desconfortos.

 

Mantenedores de espaço móveis: estes aparelhos têm a mesma função dos mantenedores fixos, mas são feitos a partir de uma base acrílica que se encaixa sobre a mandíbula e têm braços de plástico ou fios de aço entre os dentes que devem ser mantidos separados.

 

Reposicionadores de mandíbula: são utilizados no maxilar superior ou na mandíbula, com a função de treinar a mandíbula a fechar numa posição mais favorável. Também são chamados de “talas”, e utilizados na correção de problemas da articulação temporomandibular (ATM).

 

Amortecedores de lábios e bochechas: os amortecedores ajudam a aliviar esta pressão exercida pelos músculos dos lábios e bochechas, mantendo-os afastados dos dentes.

 

Expansor palatino: trata-se de uma placa de resina encaixada sobre o céu da boca e apoiada em anéis fixados aos dentes posteriores. A placa recebe a pressão externa parafusos e força as juntas dos ossos do palato a se abrirem para os lados. O resultado é o alargamento do arco da mandíbula superior (da área palatina).

 

Aparelho extrabucal: sua aplicação é feita quando é necessário corrigir o crescimento e as posições da maxila e da mandíbula. Uma faixa é colocada em volta da parte de trás da cabeça e ligada a um elástico na frente ou a um arco facial.

 

Contenções móveis: utilizadas no céu da boca, as contenções móveis evitam que os dentes voltem à posição anterior. Agem também como impedidores de hábito, podendo ser modificadas e utilizadas para evitar que a criança chupe o dedo.